La decisión del gobierno federal de no proporcionar la vacuna COVID-19 de Novavax en esta temporada de virus respiratorios plantea preocupaciones sobre la equidad en la salud, dicen expertos y defensores, ya que algunos canadienses miran a Estados Unidos para recibir la vacuna.
La Agencia de Salud Pública de Canadá dijo que no proporcionará la vacuna basada en proteínas llamada Nuvaxovid porque el fabricante exigió un pedido mínimo que excede con creces la aceptación de la vacuna el año pasado.
La agencia de salud dijo que se ordenaron 125.000 dosis de Nuvaxovid en 2023, pero solo se administraron 5.529. Este otoño, solo suministrará a las provincias y territorios las vacunas reformuladas de ARNm COVID-19 de Pfizer-BioNTech y Moderna.
Pero algunos canadienses que dicen estar inmunodeprimidos y haber tenido reacciones adversas a las vacunas de ARNm califican la decisión de injusta.
Entre ellos se encuentra Linda Wilhelm, de 64 años, que padece artritis reumatoide y toma medicamentos inmunosupresores para esta enfermedad inflamatoria crónica. La residente de Bloomfield-NB dijo que recibió seis vacunas de ARNm contra el COVID-19 durante un período de tres años, pero que su última inyección provocó un brote en sus articulaciones que duró ocho meses.
Wilhelm dijo que el brote fue tan grave que incluso tuvo problemas para cepillarse el cabello o cortar verduras.
Después de buscar Nuvaxovid en varias farmacias y clínicas de salud pública, dijo que finalmente recibió una dosis en abril en un
farmacia en Saint John, NB, y no tuvo reacciones adversas.
“Y ahora, nuevamente, no tengo opciones”, dijo Wilhelm, y agregó que está considerando cruzar la frontera hasta Maine para recibir la vacuna actualizada de Nuvaxovid.
Barry Hunt hizo el viaje transfronterizo el mes pasado desde Port Ryerse, Ontario, a una farmacia cerca de Buffalo, Nueva York, donde pagó 200 dólares para recibir la vacuna Novavax.
El hombre de 61 años, que tiene una infección articular duradera debido a una complicación de una cirugía de rodilla, dijo que tuvo una reacción adversa de seis meses de duración a su cuarta inyección de ARNm que le provocó opresión en el pecho y fatiga.
Pero reconoció que la mayoría de las personas que buscan Nuvaxovid no tienen los medios para viajar a Estados Unidos para obtenerlo.
“Creo que es injusto para las personas que no pueden permitírselo. Creo que es ridículo pagar impuestos aquí en Canadá por atención médica universal según la Ley de Salud de Canadá y no poder acceder a una vacuna que no sea de ARNm”, dijo Hunt.
Angela Rasmussen, viróloga de la Organización de Vacunas y Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Saskatchewan, dijo que algunas personas pueden ser sensibles a algunos componentes de las vacunas de ARNm, pero en general son seguras para las personas inmunodeprimidas.
“Es decepcionante que Novavax no esté disponible aquí porque creo que podría aumentar la aceptación de la vacuna simplemente superando las objeciones a las vacunas de ARNm, ya sea que estén basadas en la verdad o no”, dijo en un correo electrónico.
Otros expertos dicen que las investigaciones también muestran que, excepto en circunstancias muy raras, es seguro que las personas que toman medicamentos inmunosupresores reciban una vacuna de ARNm, aunque algunos pacientes reportan brotes de sus afecciones.
Los especialistas a menudo piden a los pacientes con enfermedades autoinmunes que dejen de tomar sus medicamentos mientras se vacunan para asegurarse de que puedan generar una buena respuesta inmune, y la ausencia de medicamentos puede ser lo que en realidad desencadena los brotes y no la vacuna de ARNm en sí, dijo Dawn Bowdish. , profesora de inmunología en la Universidad McMaster en Hamilton.
Aún así, Nuvaxovid es “claramente menos lo que llamamos reactógeno, lo que significa que es menos probable que uno se sienta mal, tenga dolor en el brazo o tenga cualquiera de esos efectos secundarios que algunas personas… padecen de las vacunas”, dijo Bowdish, que ha Trabajó con personas inmunocomprometidas en estudios clínicos sobre vacunas de ARNm.
La vacuna de Novavax, reformulada para atacar la subvariante JN.1 de Omicron que circula recientemente, fue autorizada por Health Canada en septiembre.
Las personas que tienen inquietudes o han tenido una mala experiencia con la vacunación deberían tener acceso a Nuvaxovid, dijo Bowdish, porque es crucial que reciban algún tipo de vacuna contra el COVID-19, que es especialmente peligroso para las personas inmunocomprometidas.
La Agencia de Salud Pública de Canadá dijo que las personas preocupadas por recibir una vacuna de ARNm deberían consultar a su proveedor de atención médica.
Aquellos que no pueden recibir una vacuna de ARNm desde el punto de vista médico deben protegerse practicando la higiene de las manos, usando una máscara que se ajuste bien y mejorando la ventilación interior, dijo la agencia.
“Esa respuesta es absolutamente espantosa”, dijo Michelle Burleigh, copresidenta de la Red Canadiense de Defensa de los Inmunodeprimidos, que envió una carta al gobierno federal en julio instándolo a adquirir Novavax.
“Es fantástico si alguien tiene los medios económicos y la capacidad para viajar a Estados Unidos, pero esto causa un verdadero problema de equidad sanitaria porque hay muchos canadienses que no están en condiciones de pagar 200 dólares por una vacuna en Estados Unidos o no tienen la capacidad de llegar allí.”
Bowdish dijo que también está al tanto de que hay personas que viajan a EE. UU. para recibir Nuvaxovid y eso es “realmente problemático”.
Aunque los datos más recientes sugieren que es poco probable que los brotes de ciertas afecciones sean un resultado directo de la vacuna de ARNm, sigue siendo importante atender a los pacientes, afirmó.
“Si la experiencia personal de una persona fue: ‘Me vacuné y tuve un brote que me tuvo en cama durante dos meses y… me perdí una parte de la vida’, ¿cómo se puede contrarrestar eso siendo respetuoso con su autonomía? y conocer sus propios cuerpos?
Este informe de The Canadian Press se publicó por primera vez el 3 de octubre de 2024.
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